Scheda anamnestica (MEDIF)

Scheda anamnestica (MEDIF)

Questa pagina fornisce informazioni sui casi che richiedono un Modulo Medical Information Form (MEDIF).

Clienti che devono inviare un Modulo Medical Information Form (MEDIF)

I clienti che richiedono uno qualsiasi dei seguenti servizi sono tenuti a inviare un certificato medico utilizzando il Modulo Medical Information Form (MEDIF) di ANA

  • Passeggeri che utilizzano una bombola di ossigeno per uso medico
  • Passeggeri che utilizzano un concentratore di ossigeno portatile (POC) o un respiratore artificiale
  • Passeggeri che necessitano di barella o incubatrice
  • Clienti le cui condizioni mediche possono improvvisamente cambiare
  • Clienti i cui viaggi aerei possono influire su malattie, lesioni o interventi chirurgici recenti.
  • Donne in attesa che si trovano a meno di 28 giorni dalla data del parto
  • Altri casi in base alla discrezione di ANA.

Come compilare un Modulo Medical Information Form (MEDIF)

Richiedere un Modulo Medical Information Form (MEDIF)

Il Modulo Medical Information Form (MEDIF) di ANA (file PDF) può essere scaricato dai link riportati di seguito. Contatta il banco ANA per i passeggeri con disabilità, se desideri ricevere la scheda tramite posta o fax.

  • * Scarica la scheda sul PC. Dopo il download, potrai inserire direttamente le informazioni richieste nel modulo in PDF.

Compila il Modulo Medical Information Form (MEDIF)

Il modulo deve essere compilato sia dal cliente che dal medico. Il modulo è composto da 4 sezioni (informazioni prima di viaggiare in aereo, indicazioni per il medico e i clienti, richiesta di assistenza speciale e scheda anamnestica (MEDIF)).

Le pagine 1 e 2 sono riferimenti per la compilazione del Modulo Medical Information Form (MEDIF).

Compila la pagina 3 per i dettagli relativi all'assistenza speciale di cui hai bisogno al momento dell'imbarco.
I passeggeri che desiderano utilizzare bombole di ossigeno per uso medico o qualsiasi altra apparecchiatura medica a bordo sono pregati di leggere anche le informazioni per i Passeggeri con esigenze mediche.

La pagina 4 deve essere completata dal medico.

Campione del Modulo Medical Information Form (MEDIF) (English Only)
  • Informazioni sul passeggero (paziente)
    Nome, età, diagnosi o condizione del paziente, ecc.
  • Diagnosi dettagliata
    1. Idoneità per il volo Deve essere compilata. In caso di volo di andata e ritorno, è necessario compilare anche i campi relativi al volo di ritorno.
    2. Malattia contagiosa Se contrassegnata con Sì, specificare.
    3. Capacità di mantenere una posizione seduta Se è contrassegnato No ed è necessaria una barella, contrassegnarla come applicabile.
    4. Necessità di un accompagnatore.
    5. Necessità di inalazione di ossigeno a bordo, se hai contrassegnato Sì, specifica la quantità.
    6. Segnala se necessiti di inalazione di ossigeno a bordo in modo continuo.
    7. Necessità di apparecchiature mediche a bordo.
    8. Necessità di trattamento medico a bordo.
    9. Ulteriori note speciali per l'imbarco, il periodo di validità ecc.
  • Informazioni sul medico
    Nome (firma), nome dell'ospedale, numero di telefono, data, ecc.

Periodo di validità

La scheda anamnestica (MEDIF) deve essere preparata ed emessa entro 14 giorni, inclusa la data di partenza.
I passeggeri con condizioni di salute o sintomi stabili possono includere un periodo di validità sul certificato medico. Se la data di imbarco rientra nel periodo di validità, accetteremo il certificato medico anche se non viene rilasciato entro 14 giorni. I passeggeri sono pregati di conservare il certificato medico nel periodo di validità.

Esempio: Se la data di partenza è il 15 dicembre, il MEDIF deve essere emesso non prima del 2 dicembre.

Se il viaggio include un volo di ritorno, è necessario immettere la data del volo di ritorno e il medico deve certificare che sei in grado di viaggiare anche per il volo di ritorno. In questo caso, il MEDIF è valido anche se emesso non entro 14 giorni, inclusa la data di partenza del volo di ritorno.

Conferma anticipata

Se si invia il Modulo Medical Information Form (MEDIF) al Banco ANA per i passeggeri con disabilità via fax o e-mail in anticipo, sarà possibile organizzare un agevole imbarco il giorno della partenza.

Ti preghiamo di inviare l'e-mail qualche giorno prima della partenza, in quanto il nostro personale potrebbe contattarti in caso di mancanza di informazioni.

Se non è possibile inviare il MEDIF in anticipo, portarlo con sé e mostrarlo al banco del check-in il giorno della partenza.

Per domande o dubbi, contatta il banco ANA per i passeggeri con disabilità.